Özel sağlık sigortası primleri son bir yılda ciddi oranda arttı. Hiç kullanılmayan poliçelerde bile %40’a varan zam yapılırken, tedavi gören ve poliçesini kullananlar için bu artış %100’ü geçti. Uzmanlara göre artış yalnızca enflasyonla açıklanamazken, özel hastanelerin fiyat politikası ve muayene katkı paylarındaki artış da bu yükselişi tetikliyor.
Kullanılan Poliçeye Daha Fazla Zam
Grup Sigorta yöneticisi Cem Tan, “Hasar/prim oranı yüksek olan poliçelerde artış yüzde 100’e ulaştı. Bu artışlar enflasyonun ötesinde, sistemdeki yapısal sorunların göstergesi” ifadelerini kullandı.
- Geçen yıl 8.200 TL olan, 47 yaşındaki bir bireyin tamamlayıcı sağlık sigortası primi bu yıl %123 artarak 18.300 TL’ye çıktı.
- Üç kişilik bir ailenin özel sağlık sigortası primi ise geçen yıl 104.000 TL iken, bu yıl 181.600 TL oldu. Artış oranı %75.
Tamamlayıcı Sağlıkta Ek Ücret Uyarısı
Özel sağlık sisteminde iki ana poliçe tipi bulunuyor:
- Özel sağlık sigortaları – daha geniş kapsamlı, yüksek maliyetli
- Tamamlayıcı sağlık sigortaları – SGK ile entegre, daha uygun fiyatlı
Cem Tan, tamamlayıcı sağlık sigortası sahiplerinin, özel hastanelerde SGK tarafından karşılanmayan işlemler için ek ücretlerle karşılaşabildiğini vurguluyor. Tan, “Basit şikâyetlerle gelen hastalara gereksiz tetkikler öneriliyor. Bunların çoğu sigorta kapsamında değil, hasta cebinden ödüyor” uyarısında bulundu.
Primler Artıyor, Talep Azalmıyor
Yüksek fiyatlara rağmen sağlık sigortasına ilgi sürüyor. Sigorta sektörü, 2025 yılının ilk altı ayında toplamda 576,8 milyar TL prim üretimi gerçekleştirdi. Geçen yılın aynı dönemine göre artış oranı %51,6 oldu.
- Hastalık-sağlık branşında prim üretimi: 107,5 milyar TL (%21,5 artış)
- Tamamlayıcı sağlık sigortasında altı aylık prim üretimi: 38,9 milyar TL
