Özel hastanelere Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında yapılan başvurular son yıllarda hızla geriledi. 2015’te 90 milyonun üzerine çıkan başvuru sayısı, 2024 sonunda 66 milyona düştü. Böylece 2010’daki 71 milyon seviyesinin de altına inildi.
Başvurulardaki Düşüşün Nedenleri
Sektör temsilcileri, bu tablonun en önemli nedenleri arasında Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile belirlenen ilave ücret tavanlarının güncellenmemesini ve SGK’nın düşük işlem ödemelerini gösteriyor. Özel hastaneler, SGK’dan aldıkları sabit ödemelerin maliyetleri karşılamadığını, bu nedenle bazı hastanelerin SGK ile anlaşmalarını feshettiğini ve hasta sayısının azaldığını dile getiriyor.
Başvuruların toplam içindeki payı 2010’da %26 iken, bu oran 2024’te %10’a kadar geriledi. Ayrıca, 2025’in ilk 5 ayında geçen yılın aynı dönemine kıyasla başvurularda %8,16 düşüş kaydedildi.
Hastaneler Zor Durumda
Özel Hastaneler Platformu Başkanı Ömer Yavuz Namlı, SUT fiyatlarının maliyetleri karşılamadığını, bu nedenle yakın zamanda 10 hastanenin konkordato ilan ettiğini söyledi. Namlı, 2008’de asgari ücret 403 TL iken SGK’nın özel hastanelere muayene başına 26 TL ödediğini, bugün ise 22 bin TL’lik asgari ücrete karşılık bu ödemenin yalnızca 130 TL olduğunu belirtti.
“Ya kuralı ihlal ederek vatandaştan ek ücret alınacak ya da hastane kapanacak” diyen Namlı, özellikle Anadolu’daki küçük ölçekli hastanelerin ekonomik darboğazda olduğunu vurguladı.
Hastane Sayısı Hızla Azalıyor
Türkiye’de 2023 sonu itibarıyla toplam 1566 hastane bulunuyordu. Bunların 933’ü kamu, 68’i üniversite, 565’i ise özel hastane. Ancak Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı Reşat Bahat, özel hastane sayısının hızla azaldığını ve 500’ün altına düşmeye başladığını söyledi.
Bahat, üç temel soruna dikkat çekti:
- Kamu hastanelerinin sayısının artması,
- Düşük SGK ödemeleri nedeniyle özel hastanelerde çalışan hekimlerin muayenehane açmaya yönelmesi,
- SUT bedellerinin maliyetlerin çok altında kalması.
Yaklaşık 10 bin hekimin özel muayene açtığını kaydeden Bahat, özel hastanelerin yeniden “zenginlerin hastaneleri” olmaya başladığını belirtti.
Çözüm Önerileri
Bahat, özel hastanelerin hizmet çeşitliliğini artırabilmesi için devlet hastanelerinde olduğu gibi daha geniş uzmanlık kadroları verilmesi gerektiğini söyledi. Ayrıca SUT fiyatlarının ya asgari ücrete ya da yeniden değerleme oranına endekslenerek kısa aralıklarla güncellenmesini önerdi.
Sektör temsilcilerine göre, gerekli düzenlemeler yapılmadığı takdirde hem özel hastanelerin kapanma riski artacak hem de kamu hastanelerindeki yoğunluk vatandaş memnuniyetini daha da düşürecek.
